Colesterolo alto: cause e cosa fare

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, più di una persona su tre soffre di colesterolo alto. Dei medicinali come le statine possono proteggerti da problemi cardiaci causati dal colesterolo alto, oltre che una buona dieta ed esercizio fisico appropriato.

Per lungo tempo, il consumo di uova è stato demonizzato per l'alto contenuto di colesterolo. Ma non tutto il colesterolo è uguale. In medicina, distinguiamo tra il colesterolo salutare HDL e il colesterolo LDL non salutare. Le uova contengono tantissimo colesterolo salutare HDL, che può anche proteggerti da malattie cardiovascolari.

Scopri cosa fa il colesterolo al tuo corpo e perché il colesterolo LDL può essere così dannoso per la tua salute. Spiegheremo come abbassare il colesterolo alto con la dieta e l'esercizio fisico durante la terapia a base di statine. Come le statine possono migliorare i tuoi livelli di colesterolo, anche alcuni alimenti possono dare un'importante contributo alla tua salute!

Cos'è il colesterolo?

Il colesterolo è una sostanza lipofila prodotta nel fegato. Questo grasso presente nel sangue stabilizza le nostre membrane cellulari e aiuta la digestione dei grassi. Il corpo produce ormoni come l'estrogeno, il cortisolo e la vitamina D dal colesterolo. Inoltre, consumiamo il colesterolo attraverso la nostra dieta: più colesterolo consumiamo, meno ne deve produrre il fegato ^{[1, 2]}.

Colesterolo HDL e LDL

Il colesterolo non fluisce liberamente nei fluidi corporei, ma è contenuto in due speciali proteine: proteine HDL e LDL. Mentre le proteine HDL assorbono il colesterolo dalle cellule del corpo e lo trasportano al fegato, le proteine LDL incorporano il colesterolo nelle membrane cellulari. Elevati livelli di colesterolo LDL possono provocare problemi di salute come pressione sanguigna alta e altri problemi cardiovascolari ^[1].

Con il Test DNA Salute del Cuore cerascreen® puoi scoprire se corri il rischio di avere elevati livelli di colesterolo. Le varianti genetiche, infatti, possono probabilmente influenzare il rischio di sviluppare livelli di colesterolo malsano. Per fare questo test basta prelevare un campione di saliva comodamente a casa e inviarlo al nostro laboratorio. Riceverai il referto online con informazioni e raccomandazioni per la salute del tuo cuore.

Buono a sapersi: il 75 per cento del colesterolo totale nel corpo è legato alle proteine LDL ^[3].

Colesterolo LDL alto

Se la proporzione di colesterolo LDL nel colesterolo totale è troppo alta e quella del colesterolo HDL troppo bassa, si depositano sempre più proteine nelle membrane cellulari. Il colesterolo LDL le porta lì, il colesterolo HDL non può trasportarle via abbastanza velocemente. Con il tempo, si verifica la calcificazione dei vasi sanguigni, aumentando il rischio di attacchi di cuore, ictus e coaguli di sangue. Inoltre, poiché il flusso sanguigno è disturbato, i nutrienti vitali non possono raggiungere le cellule del corpo ^{[1, 4]}.

Colesterolo alto: cause

Il colesterolo LDL alto ed il colesterolo HDL basso pregiudicano la salute del cuore. Sia lo stile di vita che la predisposizione genetica possono influenzare i livelli di colesterolo ^{[1, 4]}.

Colesterolo: valori normali

Valori lipidici	Parametri normali [5]
Colesterolo totale	= 5,0 mmol/l
Colesterolo LDL	< 2,59 mmol/l
Colesterolo HDL	> 0,9 mmol/l
Rapporto LDL-HDL	< 3,0

Colesterolo alto: perché?

Il colesterolo alto può essere dovuto a diversi fattori. Il colesterolo negli alimenti probabilmente non è uno di questi, poiché hanno un impatto molto sostenuto sul colesterolo del sangue. Questo significa che gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo non meritano la loro cattiva reputazione. Come aumentano i livelli di colesterolo se non con l'alimentazione? Da una parte, la nostra predisposizione genetica influenza i livelli di colesterolo. Altre cause del colesterolo alto sono ^{[1, 2]}:

• sesso ed età: gli uomini più anziani hanno in media livelli di LDL più alti delle giovani donne;
• menopausa: i valori di LDL aumentano durante la menopausa;
• consumo di fumo e alcol;
• mancanza di esercizio fisico e obesità aumentano i valori di LDL e riducono i livelli di HDL;
• diabete e disturbi renali, epatite e tiroide.

Colesterolo basso

Nessun farmaco è prescritto così frequentemente in tutto il mondo come le statine: il farmaco per il trattamento del colesterolo alto. Una volta individuati i livelli di colesterolo alti, i malati possono prendere altre misure per abbassare i livelli oltre alla terapia con le statine. Alcuni esercizi fisici e la giusta alimentazione possono in questo caso aiutare ^[6].

Come abbassare il colesterolo?

Uno studio condotto nel 2017 dalla rivista Lipids in Health and Disease spiega che l'esercizio aerobico può aiutare ad abbassare il colesterolo in aggiunta alla terapia a base di statine. L'attività fisica gioca un ruolo importante nell'aumentare la proteina HDL e nel ridurre il colesterolo LDL. L'esercizio aerobico include sport come la corsa, il ciclismo, il nuoto e l'escursionismo ^{[7, 8]}.

Dieta per il colesterolo

Per combattere il colesterolo alto, evita alimenti che aumentano i livelli di LDL. In aggiunta agli alimenti sotto elencati, dovresti assicurarti di avere abbastanza acidi grassi omega 3. Questi possono supportare la terapia a base di statine. Dovresti inoltre prestare attenzione a una dieta ricca di fibre. Le fibre alimentari possono ridurre i livelli di LDL ^[1].

Alimenti che aumentano i livelli di LDL	Alimenti che abbassano i livelli di LDL e aumentano i livelli di HDL
Olio di colza, olio di cocco [9, 10]	Olio d'oliva [11]
Patate in busta, alimenti fritti, snack confezionati [12]	Cioccolato fondente [13]
Dolci [14]	Uova [15, 16]
Carni lavorate [17]	Semi di psillio [18]
Alcol	Salmone [19]
Latticini pastorizzati [20]	Curcuma [21]
Farina bianca, riso bianco [22]	Té verde [23]

Grassi - Ma solo grassi salutari, per favore!

Se i tuoi livelli di colesterolo sono alle stelle, dovresti ridurre il totale di grassi saturi nella tua dieta. Se hai dei livelli di colesterolo elevati, è meglio consumare un massimo di 70 grammi di grassi al giorno. Assicurati che almeno metà dei grassi vengano dall'olio d'oliva, dall'olio di noci, dal pesce e dalle uova. Per quanto riguarda il formaggio e le carni lavorate, puoi consumare le varietà a basso contenuto di grassi. Ma fa attenzione: i prodotti a basso contenuto di grassi possono contenere tanti zuccheri al fine di dare all'alimento più sapore. Dovresti pertanto controllare le informazioni nutritive del prodotto.

Si consiglia di preparare pasti a basso contenuto di grassi, per esempio puoi cuocerli a vapore, stufarli o grigliarli. Sebbene il colesterolo alimentare non influenzi il colesterolo nel sangue, non dovresti consumare più di 300 milligrammi di colesterolo al giorno. I ricercatori sono ancora in disaccordo sul fatto che quantità più elevate possano influenzare i livelli di colesterolo ^{[8, 24–26]}.

Alimenti	Colesterolo in milligrammi per 100 grammi
Burro	240
Salsiccia di fegato	160
Uova (medie)	115
Petto di pollo	60
Gouda	59
Latte (3.5% grassi)	13
Margarina	7
Olio d'oliva	1
Albumi	0

Fibre alimentari: il tuo cuore e il tuo intestino ti ringrazieranno!

Frutta, verdura e cereali integrali non solo ci forniscono importanti vitamine, ma anche fibre, le quali possono avere un impatto positivo sui livelli di colesterolo.

Le fibre alimentari si trovano nelle pareti cellulari degli alimenti vegetali e sono delle componenti indigeribili del cibo. Ci rendono sazi e ci aiutano a eliminare le tossine. La flora intestinale ama le fibre, per questo danno un contributo fondamentale alla salute intestinale. Le fibre possono anche ridurre il rischio di cancro al colon. La fibra pectina che si trova nelle mele, arance, pere e nei frutti di bosco e il betaglucano che si trova nell'avena vengono usati per abbassare il colesterolo. La pectina stimola il fegato a produrre l'importante acido biliare dal colesterolo del corpo: i valori di LDL diminuiscono ^{[8, 27, 28]}!

Steroli vegetali: come la natura combatte il colesterolo

Gli alimenti di origine vegetale contengono steroli, che sono simili al colesterolo contenuto negli alimenti di origine animale. In ogni caso, hanno un impatto diverso. Gli steroli impediscono al colesterolo del cibo di accedere al flusso sanguigno. Di conseguenza, il corpo usa molto di più il proprio colesterolo, il che abbassa i livelli di LDL. Gli steroli sono abbondanti nelle noci, nei semi e negli oli vegetali. Anche la margarina, i latticini e il latte di soia sono ricchi di steroli. Comunque, non dovresti affidarti soltanto a questi prodotti per tenere bassi i tuoi livelli di colesterolo. Gli steroli possono interferire con l'assorbimento delle vitamine, per cui evita di assumerne troppi ^[29].

L'Autorità Europea per la Sicurezza Alimentare raccomanda un massimo apporto di 2.4 grammi di steroli vegetali al giorno. 100 grammi di frutta possono fornire il quantitativo sufficiente di steroli ^[1].

Niacina: una vitamina che aumenta i livelli di HDL?

Come la vitamina B12, la niacina appartiene al gruppo delle vitamine B. Gli studi hanno dimostrato che gli integratori di niacina possono aumentare il colesterolo HDL fino al 30 per cento. Comunque, l'assunzione deve avvenire soltanto dopo aver consultato un medico. Secondo la Mayo-Clinic in California, gli integratori di niacina hanno un effetto ridotto nella terapia a base di statine ^[30].

In breve: fai attività fisica regolarmente, preferibilmente aerobica, se hai il colesterolo alto. Inoltre, gli acidi grassi omega 3 dai pesci di acqua fredda o dall'olio di semi di lino, le fibre da prodotti integrali, la frutta e gli steroli possono aiutarti ad abbassare il colesterolo!

Esame Colesterolo

Un esame del colesterolo fornisce chiarezza sui tuoi livelli di colesterolo. Questo può essere utile se appartieni a uno dei gruppi a rischio, come gli anziani o le donne in menopausa, i fumatori o le persone sovrappeso. Una visita dal tuo medico o un test di autodiagnosi comprato in internet possono calcolare il tuo colesterolo totale, i livelli di LDL e di HDL. Inoltre, molto spesso vengono esaminati i livelli di trigliceridi. I trigliceridi sono molecole grasse che vengono assorbite attraverso la dieta. Livelli elevati di trigliceridi e livelli elevati di colesterolo sono associati ad un alto rischio di sviluppare disturbi cardiovascolari. Per un risultato significativo, un esame del colesterolo dovrebbe essere sempre condotto a stomaco vuoto. Sarebbe meglio digiunare nelle dodici ore prima di prelevare il campione di sangue ^[2].

L'Esame Colesterolo di cerascreen - Misura il tuo colesterolo a casa!

L'Esame Colesterolo di cerascreen® ti permette di conoscere i tuoi livelli di colesterolo e di trigliceridi comodamente da casa. È sufficiente prelevare qualche goccia di sangue dal polpastrello utilizzando il kit dell'esame. Il campione dovrá essere poi inviato al nostro laboratorio certificato. Dopo l'analisi riceverai un referto dettagliato online con raccomandazioni concrete.

In sintesi Cos'è il Colesterolo? Il colesterolo viene prodotto nel fegato e ingerito con il cibo. Serve come sostanza iniziale per la formazione della vitamina D, dell'estrogeno e del cortisolo. Nel sangue, il colesterolo è legato alle proteine LDL e HDL. Il colesterolo LDL è considerato un fattore di rischio per disturbi cardiovascolari. Il colesterolo HDL scompone il colesterolo LDL. Quali sono i fattori di rischio per il colesterolo alto? Livelli elevati di colesterolo dipendono dal genere, dall'età, dalla predisposizione genetica, dal consumo di alcol e nicotina così come da disturbi preesistenti come il diabete. Cosa abbassare il colesterolo? I dottori prescrivono le statine, che sono efficaci nell'abbassare i livelli di colesterolo. In aggiunta, una dieta corretta e esercizi cardio come la corsa potrebbero aiutare. Mangiare alimenti ricchi di fibre e grassi salutari del salmone, delle noci e dell'olio d'oliva possono aiutare a ottimizzare i tuoi livelli di LDL e HDL.

Fonti

1. Schweizerische Gesellschaft für Ernährung: Merkblatt Ernährung und erhöhter Cholesterinspiegel, http://www.sge-ssn.ch/media/merkblatt_ernaehrung_und_erhoehter_cholesterinspiegel_2011.pdf
2. Pschyrembel Online | Cholesterin, https://www.pschyrembel.de/Cholesterin/K04TU/doc/
3. Martin, S.S., Blumenthal, R.S., Miller, M.: LDL cholesterol: the lower the better. Med. Clin. North Am. 96, 13–26 (2012). doi:10.1016/j.mcna.2012.01.009
4. Badimon, L., Vilahur, G.: LDL-cholesterol versus HDL-cholesterol in the atherosclerotic plaque: inflammatory resolution versus thrombotic chaos. Ann. N. Y. Acad. Sci. 1254, 18–32 (2012). doi:10.1111/j.1749-6632.2012.06480.x
5. Schäffler, Arne: Laborwerte für Heilpraktiker. Georg Thieme Verlag (2014)
6. Taylor, F., Huffman, M.D., Macedo, A.F., Moore, T.H.M., Burke, M., Davey Smith, G., Ward, K., Ebrahim, S.: Statins for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst. Rev. CD004816 (2013). doi:10.1002/14651858.CD004816.pub5
7. Wang, Y., Xu, D.: Effects of aerobic exercise on lipids and lipoproteins. Lipids Health Dis. 16, (2017). doi:10.1186/s12944-017-0515-5
8. Pharmazeutische Zeitung: Hypercholesterinämie: Das richtige Fett essen, https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-342009/das-richtige-fett-essen/
9. Brouwer, I.A., Wanders, A.J., Katan, M.B.: Effect of Animal and Industrial Trans Fatty Acids on HDL and LDL Cholesterol Levels in Humans – A Quantitative Review. PLoS ONE. 5, (2010). doi:10.1371/journal.pone.0009434
10. Kokosöl: Wunderwirkungen sind nicht zu erwarten, https://www.bzfe.de/inhalt/kokosoel-31592.html
11. Violi, F., Loffredo, L., Pignatelli, P., Angelico, F., Bartimoccia, S., Nocella, C., Cangemi, R., Petruccioli, A., Monticolo, R., Pastori, D., Carnevale, R.: Extra virgin olive oil use is associated with improved post-prandial blood glucose and LDL cholesterol in healthy subjects. Nutr. Diabetes. 5, e172 (2015). doi:10.1038/nutd.2015.23
12. Anand, S.S. et al.: Food Consumption and its impact on Cardiovascular Disease: Importance of Solutions focused on the globalized food system. J. Am. Coll. Cardiol. 66, 1590–1614 (2015). doi:10.1016/j.jacc.2015.07.050
13. Mursu, J., Voutilainen, S., Nurmi, T., Rissanen, T.H., Virtanen, J.K., Kaikkonen, J., Nyyssönen, K., Salonen, J.T.: Dark chocolate consumption increases HDL cholesterol concentration and chocolate fatty acids may inhibit lipid peroxidation in healthy humans. Free Radic. Biol. Med. 37, 1351–1359 (2004). doi:10.1016/j.freeradbiomed.2004.06.002
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29. Pflanzliche Sterole (Phytosterole, Phxtosterine) | transGEN Datenbank, https://www.transgen.de/datenbank/zutaten/2166.pflanzliche-sterole.html
30. Mayo Clinic: Niacin to boost your HDL, “good,” cholesterol, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/niacin/art-20046208